Diskusprolaps i nakke og lænd
En diskusprolaps opstår når den geleagtige diskuskerne, bryder igennem diskusskivens bindevævsring bagud mod rygmarvskanalen. En diskusprolaps kan være helt symptomfri men symptomerne opstår, hvis der kommer kontakt med nerverødderne i området, hvorved der både sker en kemisk og mekanisk irritation.
Diskusprolapser ses hyppigst i lænden, men kan også opstå i nakken. Mange bliver bekymrede, når de får diagnosen, men en diskusprolaps er ikke nødvendigvis alvorlig. Faktisk har mange mennesker en diskusprolaps uden at have symptomer, og langt de fleste bliver bedre med tiden uden behov for operation.
Hos UDBY KIROPRAKTIK+ i hobro foretager vores kiropraktorer og fysioterapeut en grundig undersøgelse for at vurdere, om dine symptomer skyldes en diskusprolaps, eller om de har en anden årsag. Herefter lægger vi en individuel plan, der kan bestå af rådgivning, manuel behandling, øvelser og gradvis genoptræning.
Symptomer på diskusprolaps
Symptomerne afhænger af, hvor diskusprolapsen sidder, og om en nerverod er påvirket. Nogle oplever kun lokale ryg- eller nakkesmerter, mens andre får udstrålende smerter eller føleforstyrrelser.
Typiske symptomer kan være:
- Smerter i lænd eller nakke
- Udstrålende smerter til arm eller ben
- Iskiassmerter ved prolaps i lænden
- Snurren eller prikken
- Sovende fingre eller tæer
- Nedsat følesans
- Muskelkraft, der er svækket
- Øgede smerter ved hoste, nys eller belastning
- Vanskeligheder med bestemte bevægelser
Det er vigtigt at være opmærksom på, at smerternes intensitet ikke nødvendigvis siger noget om prolapsens størrelse. En lille prolaps kan give betydelige symptomer, mens en større prolaps kan være næsten symptomfri.
Nakke
Ondt i nakken med smerter, der stråler ud i armen, kan skyldes en diskusprolaps.
Det er vigtigt, at du bliver undersøgt hurtigt og grundigt, så den rigtige diagnose kan blive stillet. På den måde kan sygdomsforløbet blive kortere, og langt de fleste kommer sig uden operation.
Med mindre helt særlige forhold taler for det, anbefales operation for diskusprolaps ikke inden for de første 6 – 12 uger, efter de første symptomer er mærket.
Et særligt tilskudsberettiget forløb – hos Udby Kiropraktik+
Vi er specialister, når det drejer sig om at undersøge, vejlede og behandle patienter ved mistanke om eller med diskusprolaps. Derfor giver den offentlige sygesikring et øget tilskud til forløbet, hvis du har fået stillet diagnosen ’diskusprolaps i nakken’.
Forløbet består af 4 faste forløbskonsultationer til undersøgelse, rådgivning og behandling i løbet af 8 uger. Efter den første konsultation gives de efterfølgende konsultationer i henholdsvis uge 2, 4 og 8.
I løbet af de 8 uger kan det være relevant med ekstra konsultationer. Til disse ekstra konsultationer yder den offentlige sygesikring også tilskud.
Forløbet
Lænd
Ondt i ryggen med smerter, der stråler ned i benet, kan skyldes en diskusprolaps.
Det er vigtigt, at du bliver undersøgt hurtigt og grundigt, så den rigtige diagnose kan blive stillet. På den måde kan sygdomsforløbet blive kortere, og langt de fleste kommer sig uden operation.
Med mindre helt særlige forhold taler for det, anbefales operation for diskusprolaps ikke inden for de første 6 – 12 uger, efter de første symptomer er mærket.
Et særligt tilskudsberettiget forløb – hos Udby Kiropraktik+
Vi er specialister, når det drejer sig om at undersøge, vejlede og behandle patienter ved mistanke om eller med diskusprolaps. Derfor giver den offentlige sygesikring et særligt tilskud til forløbet, hvis du har fået stillet diagnosen ’akut diskusprolaps i lænden’.
Forløbet består af 4 faste forløbskonsultationer til undersøgelse, rådgivning og behandling i løbet af 8 uger. Efter den første konsultation gives de efterfølgende konsultationer i henholdsvis uge 2, 4 og 8.
I løbet af de 8 uger kan det være relevant med ekstra konsultationer. Til disse ekstra konsultationer yder den offentlige sygesikring også tilskud.
Forløbet
Tværfaglig behandling
Ved den første konsultation hos Udby Kiropraktik+ arbejder kiropraktoren og fysioterapeuten tæt sammen og efter en grundig undersøgelse lægger vi en behandlingsplan sammen med dig.
Vi vejleder dig om, hvordan smerterne skal håndteres, hvordan prognosen ser ud, og hvordan du skal forholde dig i hverdagen og på jobbet. Udover vejledning og rådgivning vil kiropraktoren ved behov give anden behandling, for eksempel manuel behandling, og fysioterapeuten vil instruere dig i relevante øvelser.
I et prolapsforløb hos Udby Kiropraktik+ følges dine symptomer altid løbende.
Undervejs i dit 8 ugers forløb orienterer vi din læge – og såfremt der i forløbet viser sig behov for supplerende undersøgelse, kan vi henvise dig til videre udredning på hospitalet (evt. skanning).
Hvis du er symptomfri inden 8 uger, afsluttes forløbet naturligvis tidligere. Hvis der efter 8 uger stadig er symptomer og evt. nedsat funktionsevne, tages der stilling til, hvordan det videre forløb skal tilrettelægges. Det særlige tilskudsberettigede forløb slutter først efter 6 måneder, hvorfor der er god mulighed for at følge dig langt i forløbet også ifht tilbagevenden til job, aktiviteter, sport mm.
En diskusprolaps kan sjældent diagnosticeres ud fra symptomer alene. Derfor begynder vi altid med en grundig samtale og klinisk undersøgelse.
Undersøgelsen kan blandt andet omfatte:
- Gennemgang af dine symptomer og sygehistorie
- Vurdering af bevægelighed
- Neurologisk undersøgelse
- Test af muskelstyrke
- Undersøgelse af reflekser
- Test af følesans
- Specifikke nervespændingstests
På baggrund af undersøgelsen vurderer vi, om dine symptomer stemmer overens med en diskusprolaps, eller om der kan være andre årsager til dine gener. For at stille den egentlige diagnose, kræves en MR-scanning, men behandlingen vil ikke ændres, hvorfor der ikke henvises til denne med det samme.
Nej. De fleste har ikke behov for en MR-scanning som det første.
Hos mange kan mistanke om diagnosen stilles ud fra sygehistorien og den kliniske undersøgelse. En MR-scanning er især relevant, hvis symptomerne er alvorlige, hvis der er mistanke om betydelig påvirkning af en nerverod, eller hvis symptomerne ikke udvikler sig som forventet.
Det er også vigtigt at vide, at mange raske mennesker har en diskusprolaps på en MR-scanning uden at have smerter. Derfor skal billederne altid vurderes sammen med dine symptomer og den kliniske undersøgelse.
Behandlingen afhænger af dine symptomer, fundene ved undersøgelsen og hvor meget dine gener påvirker din hverdag.
Hos UDBY KIROPRAKTIK+ tager behandlingen udgangspunkt i de nationale anbefalinger og tilpasses den enkelte patient.
Et behandlingsforløb kan blandt andet bestå af:
- Opstart af pakkeforløb.
- Information om din diagnose og forventet forløb
- Rådgivning om aktivitet og belastning
- Manuel behandling, når det er relevant
- Smertelindrende behandling
- Individuelt tilpassede øvelser
- Gradvis genoptræning
- Løbende opfølgning og justering af forløbet
Målet er at mindske smerterne, forbedre funktionen og hjælpe dig sikkert tilbage til arbejde, sport og almindelige daglige aktiviteter.
En diskusprolaps har ofte en god prognose.
Langt de fleste oplever, at symptomerne gradvist bliver mindre i løbet af uger til måneder. Kroppen kan i mange tilfælde selv nedbryde en del af prolapsen over tid, samtidig med at irritationen omkring nerven aftager.
Selvom smerterne kan være betydelige i starten, bliver de fleste bedre med den rette vejledning, passende aktivitet og et individuelt tilpasset behandlingsforløb.
Hos nogle kan der dog være behov for et længere genoptræningsforløb, særligt hvis symptomerne har stået på i længere tid, eller hvis der har været påvirkning af muskelstyrken.
Kun en mindre del af personer med diskusprolaps har behov for operation.
Operation kan være relevant, hvis der er:
- Tiltagende lammelser
- Betydelig muskelsvækkelse
- Svære smerter, ud i arme eller ben som ikke bedres trods relevant behandling
- Påvirkning af blære- eller tarmfunktion
- Mistanke om cauda equina-syndrom
Hvis vi under undersøgelsen vurderer, at der er tegn på en tilstand, som kræver hurtig vurdering på hospitalet, sørger vi for den nødvendige henvisning.
- Hold dig aktiv
- Undgå at sidde for længe ad gangen
- Træn ryggen
- Lav bevægelighedsøvelser for ryggen
- Undgå fuld sygemelding
Kontakt straks læge eller skadestue hvis:
Søg akut lægehjælp, hvis du oplever:
- Problemer med at holde på urin eller afføring
- Manglende kontrol over vandladning eller afføring
- Følelsesløshed i skridtet eller omkring endetarmen
- Hurtigt tiltagende kraftnedsættelse i ben eller arme
- Pludseligt opståede lammelser
Disse symptomer er sjældne, men kan være tegn på en alvorlig påvirkning af nerverne, som kræver hurtig behandling.
Ofte stillede spørgsmål
Ja. Hos de fleste svinder symptomerne gradvist, og kroppen kan over tid nedbryde en del af prolapsen.
Nej.
Langt de fleste behandles uden operation
Ja, efter en grundig undersøgelse kan en kiropraktor hjælpe med diagnostik, vejledning, smertelindring, træning og løbende opfølgning.
Da vi er en tværfaglig klinik med både kiropraktorer og fysioterapeut i Hobro, har vi mulighed for at kombinere forløbet, så vi kan hjælpe dig bedst muligt på vej.
Ja.
Den rette træning er ofte en vigtig del af behandlingen.
Typisk uger til måneder.
Som regel ikke, men enkelte symptomer kræver akut vurdering.
Det kan de desværre godt, men med træning og god belastningsstyring, reduceres risikoen.
Ved problemer med vandladning, afføring, føleforstyrrelser i ridebukseområdet eller ved hurtigt tiltagende kraftnedsættelse.
Er du i tivl om du har en prolaps?
Vores kiropraktorer og fysioterapeut i Hobro hjælper dig med en grundig undersøgelse og målrettet behandling. Book tid online i dag – vi har kort ventetid i Hobro.
